二代計費方式
財部:衛署做不到

2010/12/19

中國時報 / 單厚之、江慧貞、秦蕙媛、仇佩芬/台北報導 2010/12/08

  藍綠都不滿  ▲全民健保法修正草案7日闖關失敗,衛生署長楊志良(中)參加國民黨黨團大會尋求支持,但對費基、費率等問題,引發黨團炮口向內,他頓時面有難色。(王遠茂攝)二代健保修法案無法完成立院三讀,行政部門為減少阻力,思考另闢蹊徑。據指出,行政部門對衛生署採家戶總所得計費方式有不同思考,財政部長李述德就對立委表示,相關計算方式要結算民眾實際年收入以進行追繳或退費,但衛生署能力根本作不到。

據了解,行政部門已開始思考,在不改變目前健保計費方式情況下,能否另闢財源填補健保虧損,包括小幅提高證交稅、營業稅都是可能的方式。

馬英九總統昨天主持國民黨中山會報時表示,他有信心二代健保一定會通過,要求相關單位讓二代健保的正面效益及價值浮現。府方人士指出,執政黨堅持健保改革的決心不變,期待健保愈改愈好;政府會努力透過協商取得共識。

但連行政院內部對衛生署的版本都有不同意見,李述德曾私下表示,如果依衛生署的規劃,每個月收了健保費後,到年底還要結算民眾實際年收入,追繳保費或退回多收部分,衛生署根本作不到。

部分立委直接向政院高層建議,可考慮維持現制,並另覓財源補貼健保虧損。立委與政院高層曾試算,如果營業稅提高一%,可增加四百億稅收,足以填補健保三百多億的虧損;另外證交稅若提高千分之○.五,可增加一七○億稅收,若同時提高營業稅○.五%,也可達成相同效果。

據指出,由於營業稅是消費愈多、付愈多,富人的負擔會大於窮人,較符合社會公平,政院高層已認真思考提高營業稅一%的可行性。但因財政部原本就計畫預留一%營業稅挹注國民年金,如果還要補健保虧損,形同要提高二%。李述德持保留立場,希望能從其他的稅著手。

政院官員指出,府院七月中就喊出十二月七日三讀的時間表,但政院方面並未派出秘書長等高層參與協調溝通;在民進黨陸續針對虛擬所得提出異議後,激發國民黨立委的危機意識,導致昨天的結果。

官員同時透露,吳揆本周稍早曾表示,健保四月一日實施新費率,尚可穩定當前財務,言下之意也暗示此波修法仍有再做討論的時間,二代健保方案不會在明年實施。

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